Der Pflegefall ist eingetreten? Sie möchten jetzt für sich oder einen Angehörigen Leistungen aus der Pflegetagegeldversicherung beantragen? Hier erfahren Sie, was zu tun ist:
Sobald Sie den Antrag bei Ihrer Pflegepflichtversicherung gestellt haben, bitten wir Sie uns darüber zu informieren (eine E-Mail an pflege@concordia.de genügt). Warten Sie dazu bitte nicht ab, bis Ihnen das endgültige Ergebnis vorliegt.
Für die Bearbeitung benötigen wir von Ihnen:
Sobald uns alle Pflegegutachten vorliegen, entscheiden wir darüber, ob zur Prüfung der Leistungspflicht weitere Auskünfte z.B. bei Ihrer Kranken- und/oder Pflegeversicherung, bei Ärzten oder Krankenhäusern notwendig sind.
Gibt es schon Vorgutachten oder vorläufige Einstufungen in einen Pflegegrad? Dann senden Sie uns bitte auch diese Gutachten und Bescheide Ihrer Pflegeversicherung zu, selbst wenn diese mehrere Jahre zurückliegen sollten. Klären Sie gegebenenfalls mit Ihrer Pflegeversicherung, ob Ihnen alle Unterlagen vorliegen. Nur mit vollständigen Unterlagen können wir Ihren Leistungsantrag schnell und ohne Rückfragen bearbeiten.
Sind die Leistungsvoraussetzungen erfüllt, so erfolgt die Auszahlung des vereinbarten Pflegetagegeldes und des Beitrages in monatlichen Raten jeweils für den zurückliegenden Monat.
Nein. Wir übernehmen die Entscheidung Ihrer Pflegepflichtversicherung und haben selbst nichts mit der Feststellung der Pflegebedürftigkeit zu tun. Zuständig für die Begutachtung ist Ihre Pflegepflichtversicherung.
Voraussetzung für das Auszahlen von Leistungen aus Ihrer Pflegetagegeldversicherung ist die Einstufung in einen Pflegegrad. Bei rechtzeitiger Antragstellung leistet die Concordia frühestens ab dem Leistungsbeginn der Pflegepflichtversicherung.
Ja. Die Pflege muss nicht durch Pflegefachkräfte erfolgen. Wir leisten auch in voller Höhe, wenn Laien oder Angehörige pflegen.
Nein, müssen Sie nicht. Ihr Vorteil bei der Concordia: Allein die Einstufung in einen versicherten Pflegegrad reicht aus, um die vereinbarten Leistungen zu erhalten.
Nein, wenn der versicherte Pflegegrad erreicht ist, brauchen Sie für den betreffenden Tarif keine Beiträge mehr zu zahlen.
Ja. In welchen Ländern, hängt von Ihrem Tarif ab:
Tarife PG / PG1 / PG2 / PG3 / PG4
Der Versicherungsschutz besteht weltweit. Sie (bzw. die versicherte Person) bekommen die Leistungen unabhängig vom Aufenthaltsort.
Tarife PT / PT0 / PT1 / PT2 / PT3
mit Abschluss ab 21.12.2012 („Unisex-Tarif“)
Versicherungsschutz besteht in Deutschland und
PT / PT3 mit Abschluss bis 20.12.2002 („Bisex -Tarif“)
Versicherungsschutz besteht in Deutschland. Im Ausland zahlen wir das vereinbarte Pflegetagegeld, wenn die deutsche Pflegepflichtversicherung weiter besteht und Leistungen erbringt.
Voraussetzung für das Auszahlen von Leistungen aus Ihrer Pflegetagegeldversicherung ist die Einstufung in einen Pflegegrad. Die Begutachtung dafür erfolgt bei gesetzlich Versicherten durch den medizinischen Dienst der Krankenkassen (MDK).
Beratungsstelle des MDK finden
Für privat Versicherte ist MEDICPROOF zuständig.
Zur Internetseite von MEDICPROOF
Kontakt Pflege-Team der Concordia Krankenversicherungs-AG:
Telefon: +49 (511) 5701-1625
Fax: +49 (511) 5701-1905
E-Mail: pflege@concordia.de
Postanschrift: Concordia Krankenversicherungs-AG • Leistungsabteilung • 30621 Hannover
Die Concordia hat — wie viele große Firmen — eine eigene Postleitzahl. Die funktioniert ohne Angabe von Straße oder Postfach.
